Протез нужен, когда зуб утрачен или разрушен настолько, что его не восстановить пломбой. Задача протезирования — вернуть не только вид улыбки, но и полноценное жевание. Конструкции различаются по материалу, способу крепления и стоимости, а подходящую врач подбирает после осмотра и снимков.
Какие бывают протезы
Все протезы делятся на две группы: несъёмные и съёмные.
- несъёмные — коронки, мостовидные протезы, виниры и протезы на имплантатах. Фиксируются во рту постоянно, снимает их только врач;
- съёмные — пластиночные и бюгельные. Пациент снимает их сам для чистки и ухода.
Выбор между ними зависит от того, сколько зубов утрачено и в каком состоянии оставшиеся. Небольшие дефекты, как правило, закрывают несъёмными конструкциями, а при значительной потере зубов рассматривают съёмные протезы или фиксацию на имплантатах.
Коронки и мостовидные протезы
Коронка закрывает сильно разрушенный зуб целиком и возвращает ему форму. Её ставят, когда пломбой зуб уже не восстановить.
Коронки бывают металлокерамические и безметалловые (цирконий, e.max). Первые прочнее и доступнее по цене, вторые — эстетичнее и ближе по виду к натуральному зубу. Какой материал подойдёт, зависит от расположения зуба и пожеланий — подробный разбор в статье «коронка на зуб».
Мостовидный протез замещает один или несколько отсутствующих зубов подряд. Опорами служат соседние зубы, которые обтачивают под коронки. Такой протез несъёмный: его фиксируют на цемент, и снимает его только врач.
Съёмные протезы
Съёмные протезы используют, когда утрачено много зубов или весь зубной ряд. Их два основных вида:
- пластиночные (полные) — восстанавливают все зубы на челюсти, опираются на дёсны;
- бюгельные — конструкция с металлической дугой, крепятся на оставшиеся зубы кламмерами или замками, держатся надёжнее пластиночных.
К съёмному протезу нужно привыкнуть: в первые недели возможны ощущение инородного тела и изменение дикции. Обычно это проходит по мере адаптации. Сроки привыкания индивидуальны.
Съёмный протез, опирающийся на дёсны, не передаёт нагрузку на костную ткань — кость под ним постепенно убывает. Это стоит учитывать при долгосрочном планировании: через несколько лет протез может потребовать перебазировки или замены. Врач объяснит, как замедлить этот процесс и какие варианты фиксации подойдут в конкретном случае.
Протезирование на имплантатах
Когда опорных зубов мало или их нет, протез фиксируют на имплантатах. Имплант заменяет корень: его вживляют в кость, а сверху крепят коронку или целый протез.
При полной потере зубов применяют протоколы All-on-4 и All-on-6 — весь зубной ряд закрепляют на четырёх или шести имплантах. Подходит ли такой вариант, врач определяет после диагностики. Этапы установки имплантов описаны в статье «имплантация зубов».
Как проходит протезирование
Протезирование, как правило, проходит в несколько этапов:
- Диагностика. Осмотр, снимки, при необходимости — КТ. Врач оценивает состояние зубов и костной ткани.
- Подготовка. Лечение кариеса и дёсен, при необходимости — удаление зубов, которые не сохранить.
- Снятие слепков. По ним в зуботехнической лаборатории изготавливают протез.
- Примерка и фиксация. Готовую конструкцию примеряют, при необходимости корректируют и фиксируют.
- Контроль. Через некоторое время врач проверяет, как протез «сел» и нет ли дискомфорта.
Число визитов зависит от вида протеза: коронку обычно ставят за несколько приёмов, съёмный протез требует примерок, а протезирование на имплантатах растянуто во времени — нужно дождаться приживления импланта.
Как выбирают протез
Вид протеза подбирают после осмотра и диагностики. Врач учитывает несколько факторов: сколько зубов утрачено, в каком состоянии оставшиеся, достаточно ли костной ткани для импланта и насколько пациент готов к съёмной конструкции.
При значительной потере зубов обычно рассматривают два варианта: съёмный протез или фиксацию на имплантатах. Первый не требует операции, второй надёжнее и не нагружает дёсны. Врач взвешивает оба с учётом состояния здоровья и пожеланий пациента.
Для точной картины делают снимки, при необходимости — КТ. Трёхмерный снимок можно сделать в собственном КТ-центре «Мараканд» — результат готов в день обращения.
Из чего складывается стоимость
Стоимость протезирования индивидуальна: на неё влияют вид протеза, материал, число восстанавливаемых зубов и необходимость дополнительных этапов. Точную стоимость врач называет на консультации после осмотра и диагностики — до этого любая цифра была бы предположением.
Частые вопросы
Больно ли протезирование?
Фиксация коронки или примерка протеза обычно не требуют обезболивания. Если нужно обточить зубы или поставить имплант, используют местную анестезию.
Сколько служит протез?
Металлокерамические коронки служат в среднем 10–15 лет при правильном уходе, циркониевые — дольше. Съёмные протезы перебазируют или заменяют через 5–7 лет. Точный прогноз для конкретной конструкции врач даёт на консультации.
Как ухаживать за съёмным протезом?
Съёмный протез чистят дважды в день щёткой с мягкой пастой и хранят по рекомендации врача — в воде или специальном растворе. На ночь его, как правило, снимают.
Можно ли протезировать зубы, если давно не был у стоматолога?
Да. Перед протезированием врач проведёт осмотр, вылечит кариес и дёсны, при необходимости удалит зубы, которые не сохранить. Это стандартная подготовка, она не мешает поставить протез.
Есть ли гарантия на протез?
Гарантия на коронки и протезы есть — срок врач называет до начала лечения.
Сколько стоит протезирование?
Коронка из металлокерамики обходится дешевле циркониевой. Съёмный протез при прочих равных дешевле конструкции на имплантатах. Точные цифры врач называет после осмотра — они зависят от числа зубов, материала и объёма подготовительных работ.
Записаться на консультацию по протезированию
Стоматологическая клиника «Мараканд» — Екатеринбург, ул. Агрономическая, 31. Работаем с 2004 года — уже более 20 лет.
Запись по телефонам: +7 (912) 272-25-00 и +7 (343) 297-32-18. На консультации врач осмотрит зубы, при необходимости назначит КТ и предложит варианты протезирования.
Цены на ортопедические конструкции — на странице «Прайс-лист стоматологии».